Wilayah Pengadilan Tinggi Medan terdiri dari 33 Kabupaten dan Kota di Provinsi Sumatera Utara dengan 20 Satuan Kerja (Pengadilan Negeri) yang terdiri dari :

1. Pengadilan NegeriBalige
2. Pengadilan Negeri Binjai
3. Pengadilan Negeri Gunungsitoli
4. Pengadilan Negeri Kabanjahe
5. Pengadilan Negeri Kisaran
6. Pengadilan Negeri Lubuk Pakam
7. Pengadilan Negeri Medan
8. Pengadilan NegeriMandailing Natal
9. Pengadilan Negeri Padangsidimpuan
10. Pengadilan Negeri Pematangsiantar
11. Pengadilan Negeri Rantau Prapat
12. Pengadilan NegeriSei Rampah
13. Pengadilan Negeri Sibolga
14. Pengadilan NegeriSibuhuan
15. Pengadilan Negeri Sidikalang
16. Pengadilan Negeri Simalungun
17. Pengadilan Negeri Stabat
18. Pengadilan Negeri Tanjung Balai
19. Pengadilan Negeri Tarutung
20. Pengadilan Negeri Tebing Tinggi