Pengadilan Tinggi Medan beridiri sejak tanggal 13 Januari Tahun 1950 berdasarkan undang undang darurat nomor 1 tahun 1951. Pada awalnya Pengadilan Tinggi Medan beralamat di Jl. Pengadilan Kelurahan No.8, Petisah Tengah, Kec. Medan Petisah, Kota Medan, Sumatera Utara 20246, namun sejak diresmikan oleh Ketua Mahkamah Agung YM. Prof. Dr. H. Muhamad Hatta Ali, S.H., M.H. pada tanggal 31Januari Tahun 2017 sampai dengan sekarang Pengadilan Tinggi Medan berpindah ke gedung kantor baru yang beralamat di jalan ngumban surbakti, Nomor 38 A, Kelurahan Sempakata, Kecamatan Medan Selayang, Kota Medan Provinsi Sumatera Utara, Kode Pos 20131, Telp. (061) 88360055. Fax. (061). Ketua Pengadilan Tinggi Medan dari tahun 1950 sampai dengan saat ini dapat dilihat dari data berikut :
No Nama Masa Jabatan
1 R.M. Soedibjo Poerwomartono 1950-1957
2 MR. Mahadi 1957-1967
3 Mr. Machmud Rem 1967-1973
4 Soerjono, S.H. 1973-1981
5 Djariaman Damanik, S.H. 1981-1982
6 R. Soebijantono, S.H. 1982-1983
7 H. Bismar Siregar, S.H. 1983-1984
8 Bjazuli Bahar, S.H. 1984-1990
9 Soemarsono, S.H. 1990-1992
10 Achmad Masrul, S.H. 1992-1994
11 Soedarko, S.H. 1994-1996
12 R. Sunuwahadi, S.H. 1996-1997
13 Djufir Ramli, S.H. 1997-1997
14 H. Machjuddin, S.H. 1997-2000
15 Slamet Riyant, S.H. 2000-2003
16 Monang Siringo-Ringo, S.H. 2003-2006
17 H. Mohammad Arief, S.H. 2006-2007
18 Kimar Saragih Siadari, S.H., S.Sos. 2007-2010
19 H. Rivai Rasyad, S.H. 2010-2011
20 Dr. Hj. Marni Emmy Mustafa, S.H., M.H. 2012-2013
21 Dr. A. TH. Pudjiwahono, S.H., M.Hum. 2013-2016
22 Dr. H. Cicut Sutiarso, S.H., M.Hum. 2016-2019
23 Setyawan Hartono, S.H., M.H. 2019-2020
24 Dr. Robinson Tarigan, S.H., M.H. 2021-2023
25 Dr. Drs. H. Panusunan Harahap, S.H., M.H. 2023- 2024

26 Dr. H. Siswandriyono, S.H., M.Hum 2025 s.d Sekarang